Eyaculación precoz ¿es una enfermedad?
1. ¿Qué es la eyaculación precoz?
La Eyaculación Precoz (Ep) ó (Premature Ejaculation (Pe) Por Sus Siglas En Inglés), se caracteriza por una eyaculación que ocurre antes o dentro de un periodo muy corto del inicio de la penetración vaginal u otra estimulación sexual relevante, sin que el paciente pueda tener ningún control percibido sobre la eyaculación.
Puede ocurrir de forma episódica o persistente durante un periodo de al menos varios meses y está asociada a una “angustia significativa”.
Tomado De Int Classification On Diseases 11th Rev..
Tipos De Eyaculacion Precoz
Permanente: Menor a 1 Minuto. Es constante Y primaria.
Causa: Genética O Neurobiológica.
Adquirida: Menor a 3 minutos con Un momento biográfico claro de inicio.
Causa: Psicológica o Somática.
Variable: Solo se da en determinadas ocasiones, poco constante.
Causa: Puede ser una causa variable, algún cambio de normalidad.
Subjetiva: Queja a pesar de normalidad del tiempo ( Mayor A 3 Minutos)
Causa: Psicológica.
2. ¿Cómo saber si tengo eyaculación precoz?
Basados en la información clínica y sexual aportada por el paciente y/o la pareja:
Se Debe Evaluar Tiempo De Latencia Intravaginal: Tiempo Que Pasa Desde La Penetración Hasta La Eyaculacion (Ielt Intravaginal Ejaculatory Latency Time Por Sus Siglas En Ingles ); Este Es Autocalculado Por Paciente, Control Percibido, Angusita Y Dificultad Interpersonal Debido A La Disfuncion Eyaculatoria.
A través de cuestionarios estandarizados opcionales:
Pedt( Premature Ejaculation Diagnostic Tool)
Aipe (Arabic Index Of Premature Ejaculation)
Pep (Prematura Ejaculation Profile)
Mshqejd ( Male Sexual Health Questionnarie Ejaculatory Dysfunction)
Ipe ( Index Of Premature Ejaculation)
3. ¿Causas de la eyaculación precoz?
Psicológica
Orgánica (Neurobiológica, Genética)
Asociada a síntomas obstructivos del tracto Urinario Inferior ( Prostatitis - Soub)
Infección del tracto urinario
Hipospadias
Disfuncion Erectil
Hipertiroidismo
Depresión
Ansiedad
Aunque la eyaculación precoz es la disfunción sexual más frecuente (afecta del 20 al 30% de los varones a nivel mundial), no todas las causas son iguales. Descarga nuestra app haciendo clic aquí y contacta a un médico hoy.
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4. ¿La eyaculación precoz tiene tratamiento?
Existen varias formas para tratar la eyaculación precoz, siendo incluso complementarias entre si:
Asesoramiento / Educación al paciente:
Discusión de opciones de tratamiento ( siempre de la mano de un especialista En urología)
Incluir a la pareja (si es posible evaluar el impacto de la eyaculación precoz en ella)
Si la EP viene como consecuencia de una Disfunción Eréctil, tratarla primero o simultáneamente.
Tratamiento Quirúrgico: Postectomía o Neurotomía (esta última considerándose aún muy experimental, ya que existe poca evidencia científica).
Tratamiento Etiológico: En búsqueda de la causa de forma orgánica (cuando no se ha identificado previamente).
Tratamiento Sexológico: Son estrategias de carácter psicoterapéutico, que en ocasiones suelen combinarse con tratamiento farmacológico.
Individual: Ejercicios de relajación, control de la ansiedad.
Ejercicios De Kegel: Entrenamiento del suelo pélvico.
De Pareja:
Técnica de “parada / arranque” ( stop / start)
Técnica de compresión del pene (squeeze)
Penetración vaginal sin movimientos
Técnica cognitiva conductual de la excitación
Eliminación de distorsiones cognitivas de la relación sexual
Técnicas de localización sensorial
Otros tratamientos para la Eyaculación Precoz que siempre deben ser prescritos por el especialista (no se consideran opciones de tratamiento estándar):
La realidad virtual: puede acelerar el proceso psico-dinámico terapéutico, en el que el paciente usa un casco con pantalla de televisión en miniatura y auriculares para discutir y resumir sus pensamientos.
“La banda desensibilizante”: es un método experimental que se usa durante la masturbación, no restringe el flujo sanguíneo y ayuda a la persona que sufre de EP a ganar control sobre la eyaculación.
5. ¿Se puede prevenir? ¿cómo?
No existe una forma conocida de prevenir la eyaculación precoz. Sin embargo, podría considerar los siguientes consejos:
Mantenga una actitud saludable hacia el sexo. Si experimenta sentimientos de ansiedad, culpa o frustración acerca de su vida sexual, considere buscar psicoterapia o terapia sexual.
Tenga en cuenta que cualquier persona puede experimentar problemas sexuales. Si experimenta eyaculación precoz, trate de no culparse ni sentirse inadecuado. Intente hablar abiertamente con su pareja para evitar problemas que se puedan sumar a raíz de la falta de comunicación.
6. Recomendaciones
El seguimiento es una parte esencial del manejo de la eyaculación precoz. Facilita la optimización del tratamiento, el énfasis en las características clave de la eyaculación precoz y permite la recopilación de información adicional. En casos complejos o refractarios, se puede buscar la asistencia de un especialista en un médico de salud sexual o un urólogo. Las aportaciones de los terapeutas sexuales o psiquiatras también pueden ser beneficiosas.
Escrito por el Dr. Julio Murillo, especialista en urología de doc-doc
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